СКАРЛАТИНА
СКАРЛАТИНА
Скарлатина - острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей
интоксикацией, лихорадкой, воспалением небных миндалин и точечной сыпью по
всему телу.
Причина. Заболевание вызывают бактерии - стрептококки, вырабатывающие
эритрогенный токсин.
Источниками инфекции являются больные скарлатиной, но могут быть и больные
ангиной.
Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Процесс развития болезни. Воротами инфекции и основным очагом размножения
возбудителя служат миндалины. Вырабатываемый стрептококками эритрогенный
токсин вызывает острое воспаление верхних слоев кожи. Как и при ангине,
недостаточно эффективное лечение скарлатины может являться причиной так
называемых метатонзиллярных заболеваний - ревматизма, миокардита,
гломерулонефрита.
После перенесенной скарлатины развивается пожизненная невосприимчивость к
заболеванию.
Скарлатиной болеют преимущественно дети.
Признаки. Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней.
Заболевание начинается остро. Быстро с ознобом повышается температура тела
до 38-39 о С. Наблюдаются слабость, головная боль, боли в горле при
глотании. К концу первого дня болезни на шее и верхней части туловища
появляется обильная точечная сыпь в виде выступающих над уровнем кожи
сливающихся красных пятнышек размером 1-2 мм, которая быстро
распространяется по всему телу, напоминая покрасневшую гусиную кожу. Сыпь
наиболее интенсивна в области кожных складок локтевых сгибов и подмышечных
впадин. Часто она сопровождается зудом.
Характерно лицо больного. Розовая сыпь располагается на коже лба и висков,
на щеках яркий румянец, а нос, верхняя губа и подбородок бледные. На
бледном фоне носогубного треугольника в глаза бросается вишневая окраска
губ.
Для скарлатины характерно увеличение и болезненность уплотненных
углочелюстных лимфатических узлов (определяются при прощупывании на уровне
углов нижней челюсти слева и справа): они увеличены в размерах, эластичны,
не спаяны между собой и кожей.
Небные дужки, язычок, миндалины и мягкое небо ярко-красного цвета. На
миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя.
Температура тела остается повышенной и сыпь держится 2-4 дня, затем
постепенно исчезают. С 5-6 дня болезни на месте бывшей сыпи возникает
шелушение кожи, которое продолжается 2-3 недели.
Осложнения. Воспаление среднего уха, придаточных пазух носа, ревматизм,
гломерулонефрит.
Лечение проводится преимущественно дома точно так же, как больных ангиной.
Госпитализации подлежат больные с тяжелой и среднетяжелой формой болезни, а
также больные, в семье которых имеются дети от 3 мес до 7 лет и школьники
первых двух классов, не болевшие скарлатиной.
Предупреждение болезни. Больной скарлатиной должен быть изолирован в
отдельной комнате, ему следует выделить отдельную столовую посуду,
полотенце.
Изоляция больного прекращается после выздоровления, но не ранее 10 дней от
начала болезни. Посещение детьми, переболевшими скарлатиной, дошкольных
учреждений и первых двух классов школ допускается после дополнительной
изоляции на дому в течение 12 дней после выздоровления.
Дети, посещающие дошкольные учреждения и первые два класса школы, не
болевшие скарлатиной и находившиеся в контакте с больным, не допускаются в
коллектив в течение 7 дней с момента изоляции больного, а в случае общения
с больным на протяжении всего периода болезни - в течение 17 дней от начала
контакта.
Опубликовано: 28.04.2008 в 11:20